长年酗酒需警惕 Marchiafa-Bignami 病

2021-11-04 20:14:41 来源：哈尔滨癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 病症是一种罕有的以大脑皮质脱髓鞘和水肿为特征的疾病症，常见于心肌梗死病症症。近百期，来自印度科泽科德医学院内科及精神病学的 James 等学者媒体报道了一例 Marchiafa-Bignami 病症，发表在 American Society of Neuroradiology 周刊。

57 岁男性病症症，20 年前开始有中度酗酒史，近百一个月表现出近百记忆及执行功能障碍，人格改变，双足嗜睡。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）说明了大脑皮质轻度肿胀，整个大脑皮质很低信号，结构保存

治疗：Marchiafa-Bignami 病症

Marchiafa-Bignami 病症以大脑皮质的机关层累及为主，背层和腹层相对保存，表现出「起司征」。其他累及的皮质有前荘、后荘、皮质脊柱束、大脑半球皮质及小脑中脚。

医学表现

认知障碍，双足异常，癫痫癫痫及昏迷。

主要特点

1. 心肌梗死病症症颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 说明了大脑皮质很低信号；

2. 磁共振波谱是重要的辅助治疗技术，可说明了 NAA/Cr 差值在疾病症癫痫后的前 4 个月下降，随后出现乳酸西坡、脂质西坡，这些推断出与医学症状的维持不符。

鉴别治疗

大脑皮质胶质瘤：上标效应导致大脑皮质肿大。

脱髓鞘：病症灶往往均值，垂直分布，呈 Dawson 手指征。